👎 脑微出血与弥漫性轴索损伤有关,通常位于灰白质交界附近。 硬膜下出血是不是严重,要看出血的量、出血的速度等。
20👍 而硬膜下血肿,基本上属于直接在脑组织表面出血,而脑组织表面没有什么限制的东西了,所以出血很容易向两面渗透,所以他的表现就会在靠近脑组织的一边看到血肿贴着脑组织的纹理,另一边贴着硬膜,变成新月形状。 但此种方法存有弊端,颅内积血被快速放出后,颅内压迅速降低,容易引起其他部位出血和或血肿腔再出血,尤其是老年患者动脉硬化严重更易发生。
10🤚 常用镇静剂包括异丙酚、右美托咪定或咪达唑仑,而芬太尼或瑞芬太尼常被用作镇痛辅助剂。 若出血源于静脉,如硬脑膜静脉、板障静脉或静脉窦,则病情发展稍缓,可呈亚急性或慢性病程。
☺ 预防性ASD使用的确切疗程尚不清楚。
☭ 相反,自发性SDH常与抗血小板药或抗凝药物应用、出血性硬脑膜病变(如转移瘤、脑膜瘤)、低颅内压、动脉瘤破裂、附着于蛛网膜的硬脑膜动静脉瘘或畸形、年龄或酒精相关的脑萎缩(可拉伸桥静脉)等因素相关。 慢性硬膜下血肿多发于老年人及小儿。
9💔 继发于CAA的IPH有几个影像特点可以区别于高血压性IPH。 对于存在提示颅内高压临床恶化表现(例如,觉醒水平降低、反应迟钝、瞳孔散大,或去大脑强直)的SDH患者,急诊成像和手术干预常能挽救其生命。
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